Memandikan Klien

MEMANDIKAN KLIEN

A.PENGERTIAN

Membersihkan badan klien dengan menggunakan air dan sabun secara teratur dan biasanya dan biasanya dilakukan pada klien yang mengalami ketergantungan

B.TUJUAN

1.       Memberikan perasan aman dan nyaman

2.       Mencegah infeksi, mencegah bau badan

3.       Menghilangkan kotoran dan lemak yang ada dipermukan kulit klien

C.PERSIAPAN

1.       Persiapan alat dan bahan

·         Air  hangat

·         Sabun mandi

·         Waslap

·         Sarung tangan

·         Tempat pakain kotor

·         Kain bersih dan pakaian ganti

·         Selimut mandi

·         Handuk

·         Peralatan toiletinng

2.       Persiapan perawat

a)      Penguasan konsep yang terkait dengan prosedur,seperti:batasan,rasional,tujuan,prinsip,dan tahapan tindakan.

b)      Menjaga sikap profesional dan komunikasi terapeutik dengan  klien dan keluarga.

PROSEDUR PELAKSANAAN

A.      Tahap persiapan

·         Chek order

·         Kaji kebersihan kulit klien dan bau badan klien

·         Cek catataan yang berhubungan dengan kemampuan klien untuk berpartisipasi dalam tindakan

·         Siapkan alat dan ruangan yang dibutuhkan

·         Persiapan perawat,cuci tangan dan gunakan APD

B.      Tahap orientasi

·         Berikan salam

·         Identifikasi dan validasi kondisi klien

·         Jelaskan prosedur pelaksanaan kepada klien dan keluarga: kegiatan,tujuan,waktu,tempat,serta peran perawat dan klien

·         Menjaga privaci klien

·         Memberikan kesempatan pada klien sebelum dilakukan tindakan

·         Berdoa

C.      Tahap kerja

·         Menggunakan sarung tangan

·         Menjaga privasi klien

·         Mengatur tempat tidur klien sesuai dengan  kebutuhan

·         Ganti pakaian dengan selimut mandi

·         Atur posisi klien dengan menempatkan klien dibagian samping tempat  tidur

·         Lakukan oral care

·         Bentangkan handuk diatas kepala

·         Bersihkan wajah klien dan telinga klien

·         Membersihkan mata dari cantus dalam kecantus luar

·         Masing-masing mata menggunakan waslap yang  berbeda dan tidak diberi sabun

·         Penggunaan sabun untuk cuci muka disesuaikan dengan kebiasan klien

·         Jika perlu dibagian dalam hidung bersihkan dengan hati-hati menggunakan washlap atau handuk lembab, kemudian dikeringkan

·         Ganti baju klien

·         Mencuci bagian lengan

a)      Tempatkan handuk dibawah lengan yang jauh dari perawatdan meninggikan lengan dengan cara memegang dibagian siku, kemudian mencuci dari pergelangan ke ketiak dan dikeringkan

b)      Tempatkan handuk dibawah lengan lain,basahi,bersihkan dan keringkan mulai dari tangan,lengan dan ketiak

·         Mencuci bagian dada klien

a)      Bentangkan handuk pada dada klien dan menurunkan slimut mandi

b)      Dengan satu tangan mengangkat handuk, tangan yang lain mencuci, membilas dan mengeringkan bagian dada tersebut

·         Membersihkan bagian perut

a)      Meletakan handuk yang lain menyilang diperut dan, menurunkan slimut mandi sampai bagian pubis

b)      Cuci, bersihkan dan keringkan bagian perut

c)       Perhatian umbilikusdibersihkan menggunakan washlap, slimut mandi ditarik keatas dan handuk diangkat

·         Cuci kaki klien

a)      Tempatkan handuk dibawah tungkai

b)      Tempatkan kaki klien dibawah basin, jika klien mampu menekuk lutut

c)       Basahi, bersihkan dan keringkan tungkai

d)      Basahi, bersihkan dan keringkan kaki

e)      Lakukan pada tungkai dan kaki yang lainnya

·         Membersihkan daerah genital

a)      Ganti air dan sarung tangan

b)      Bersihkan genital, jika mampu beri kesempatan klien untuk melakukan sendiri

c)       Ganti dan lepaskan sarung tangan

·         Membersihkan punggung dan pantat

a)      Ganti air

b)      Membersihkan daerah punggung

c)       Bantun klien untuk miring membelakangi perawat

d)      Handuk diletakan memanjang sejajar punggung klien

e)      Mencuci, membilas dan mengeringkan mulai leher, punggung sampai pantat

f)       Basahi, bersihkandan keringkan leher sampai punggung

·         Berikan back rub

·         Bantu klien memekai  baju yang bersih

·         Bantu klien melakukan perawatan rambut

·         Bantu klien melakukan perawatan kuku

·         Bantu klien memakai pakaian dalam

·         Lakukan bad making dan kembalikan klien pada posisi yang nyaman

D.      TAHAP TERMINASI

·         Berdoa dan salam

·         Evaluasi kegiatan dan respon klien

·         Jelaskan RTL dan kontrak selanjutnya.

Berdoa dan salam

E.       DOKUMENTASI

Catat dalam catatan keperawatan

NAMA      : INTAN PRAMUNI

NIM           :201110201100